Категории
Медицинские статьи
Эмоции
Внешний вид
- Подробности
- Автор: admin
- Просмотров: 1526
Внешний вид
Меняется ли Ваше состояние к вечеру? Чем-нибудь можете отвлечься?
- К вечеру чувство тоски несколько меньше, но мысли о том, что я буду вечно мучиться, останусь всем в тягость - неотступны. (Вдруг крепко хватает лектора за обе руки, встает и произносит: «Умоляю, переведите меня в колонию, где я только и достойна, искать ужасной смерти. Я ничтожество, притворявшееся всю жизнь хорошим человеком».)
- Успокойтесь, Наталия Семеновна. Назначенное лечение Вам обязательно поможет. Ваше неверие в выздоровление является результатом очередной депрессии. Вы благополучно поправлялись раньше и поправитесь теперь.
В отличие от только что виденных вами больных у этой больной обращают на себя внимание внешний вид больного и особенность ее моторики. Больная медленной походкой вошла в аудиторию, поздоровалась с лектором, аудиторией, выявив полную сохранность ориентировки в окружающей обстановке. Для оценки состояния очень важна следующая деталь: больная, медленно опустившись на стул, оставалась, молча сидеть в позе, выражающей угнетенность, подавленность, безысходность. Это положение подтверждает соответствующая, весьма выразительная мимика: выражение глаз страдальческое, носогубные и надбровные складки подчеркнуты, углы рта опущены.
Больная часто тяжело вздыхает. Выглядит значительно старше своих лет. Картину психического угнетения дополняют бедность речевой продукции и общая двигательная заторможенность. Ответы на вопросы, поступающие, как правило, после длительной паузы, крайне лаконичны, произносятся тихим голосом. Модуляция голоса становится более подчеркнутой при некотором усилении подавленности, тоски, отчаяния. Основные жалобы и вся спонтанная речь, ответы на задаваемые вопросы, сводятся к изложению угнетенного настроения, невыносимого чувства тоски, степень выраженности которой подвержена четким суточным колебаниям.
